Гингивопластика

Гингивопластика — коррекция формы, положения или объёма десны. Она делает улыбку более гармоничной и решает медицинские проблемы.

В клинике Omega One в Красноярске гингивопластика — часть комплексного лечения. Мы не только корректируем десну, но и работаем с причиной дефекта, снижая риск рецидивов.

Какие задачи решает пластика десны

В первую очередь пластика десны решает медицинские задачи. Так, при дефиците тканей корни зубов открыты, что провоцирует воспаление и ухудшает прогноз при протезировании и имплантации зубов.

Коррекция избытка и неровного десневого края

Избыточная или неровная десна даёт несколько типичных картин:

• асимметрия десневого контура: слева и справа зубы выглядят разными по высоте;
• зубы кажутся маленькими;
• дёсны сильно открываются при улыбке («дёсневая» улыбка).

Врач восстанавливает дёсневый контур, убирая излишки ткани. Зубы выглядят пропорциональнее, улыбка — симметричнее, а врачу проще работать с пломбами и коронками в будущем.

Восполнение недостатка мягких тканей

Обратная ситуация — дефицит десны. Проявляется оголением корней зубов, чувствительностью на холодное, горячее, кислое.

Частые причины: агрессивная чистка жёсткой щёткой, хронический гингивит или пародонтит, травматичный прикус, неудачные реставрации, коронки, брекеты.

Врач перемещает ткани десны (лоскутные методики) или берёт фрагмент с нёба. Не каждый дефект можно закрыть полностью, но почти всегда удаётся снизить чувствительность зубов, улучшить эстетику и гигиену.

Формирование десны вокруг импланта или протеза

От объёма и контура тканей вокруг протеза зависят вероятность воспаления вокруг импланта, стабильность коронок и виниров, а также качество гигиены. В хирургической стоматологии пластика десны при имплантации часто завершает комплексное лечение.

Чем гингивопластика отличается от других операций

Операции на десне бывают разными:

• контурная пластика — работа с формой и линией десны;
• гингивэктомия — удаление избыточной ткани и патологических карманов;
• хирургическое удлинение коронки зуба — более объёмная операция с коррекцией кости;
• лоскутная операция — раскрытие десны для доступа к корням и костной ткани;
• мягкотканная трансплантация — пересадка собственной ткани (обычно с нёба) для утолщения десны, закрытия рецессий.

В узком смысле гингивопластика — формирование контура и объёма мягких тканей. На практике в одной операции часто комбинируют несколько методик.

Показания к операции

• Рецессии разной глубины и ширины.
• Гиперплазию (избыточный рост) десны.
• Травматичный или неровный край, мешающий гигиене.
• Подготовку к установке виниров, коронок, мостов.
• Подготовку к имплантации или работе с уже установленными имплантами.
• Выраженную десневую асимметрию в зоне улыбки.

При активном воспалении (кровоточивость, отёк, боль) сначала проводят профессиональную гигиену полости рта, лечение гингивита или пародонтита. Оперировать на воспалённой десне нельзя, это ухудшает заживление и прогноз.

Диагностика и планирование

Перед гингивопластикой хирург проводит осмотр: оценивает форму и объём десны, измеряет глубину пародонтальных карманов, проверяет подвижность зубов, оценивает прикус и особенности смыкания. По показаниям назначает КТ и другую диагностику.

Операция не даст эффекта, если не убрать фактор, который «портит» десну. Это может быть:

• неправильная техника чистки, слишком жёсткая щётка;
• хроническое воспаление;
• аномальное положение зуба;
• тонкий биотип десны от природы;
• нависающие пломбы и коронки, резкие края реставраций;
• травматичный прикус, перегрузка отдельных зубов.

Как проходит гингивопластика

Перед операцией врач уточняет анамнез, аллергии, сопутствующие заболевания. Объём вмешательства фиксируют в плане лечения после диагностики.

Операция проходит под местной анестезией.

Если цель — эстетическая пластика десны, хирург намечает будущую линию десневого края и иссекает лишнее. При необходимости проводит коррекцию кости для стабильного результата.

Если ткани не хватает, врач отслаивает лоскут рядом и смещает его так, чтобы закрыть лакуну. Или берёт ткань с нёба.

После операции накладывают швы и выдают рекомендации по уходу.

Противопоказания и временные ограничения

Как у любого хирургического вмешательства, у гингивопластики есть ограничения:

• острые инфекции;
• нарушения свёртываемости крови;
• декомпенсированные хронические заболевания;
• тяжёлые иммунные нарушения;
• беременность и лактация — по показаниям.

Решение о возможности операции принимают хирург с терапевтом и, при необходимости, узкими специалистами.

Восстановление после пластики десны

• Питание: мягкая, не горячая, не острая пища, избегать жёстких и колющих продуктов.
• Гигиена: аккуратная чистка, не затрагивая область швов.
• Обезболивающие, антибиотики, антисептики — по назначению врача.
• Ограничить в первые дни: спорт, баню, сауну, курение.

Не пропускайте контрольные осмотры: врач оценит заживление, снимет швы, скорректирует рекомендации.

В первые дни возможны умеренная боль и отёк в зоне вмешательства, чувствительность зубов. Симптомы постепенно снижаются в течение недели.

Свяжитесь с клиникой, если отёк и боль нарастают, поднялась температура, открылось кровотечение, появились гнойные выделения, неприятный запах или разошлись швы.

Гингивопластика в Omega One

1. Индивидуальное планирование с учётом анатомии и ожиданий по эстетике.
2. Современные анестетики и шовные материалы.
3. Точная диагностика с оценкой причины дефекта.
4. При необходимости — междисциплинарный консилиум: хирург, ортопед, ортодонт, терапевт).
5. Сопровождение от первой консультации до окончания реабилитации.
6. Фокус на сохранении и усилении опорных тканей для зубов.

Запись на консультацию по пластике десны

Если вас беспокоит эстетика десны или дискомфорт в этой области, запишитесь на консультацию в Omega One. Поставим диагноз, озвучим перспективы и цену гингивопластики в вашем случае, выполним операцию и при необходимости спланируем комплексное лечение.