Выпала коронка: что делать

После выпадения коронки опорный зуб остается без привычной защиты и может реагировать на температуру, повреждаться при жевании или смещаться относительно соседних зубов. Даже если боли нет, откладывать визит надолго не стоит: повторная фиксация возможна не всегда, а состояние культи зуба со временем может измениться.

Что сделать сразу после выпадения коронки

1. Найдите коронку, промойте ее прохладной водой без щетки и острых предметов, затем положите в чистую закрытую емкость.
2. Осмотрите рот перед зеркалом, но не ковыряйте и не расшатывайте опорный зуб или штифтовую конструкцию.
3. Осторожно чистите область мягкой щеткой, чтобы на культе не скапливался налет.
4. Не жуйте этой стороной, избегайте липкой и твердой пищи, а при чувствительности — очень горячих и холодных продуктов.
5. Запишитесь к стоматологу-ортопеду и возьмите коронку с собой.

Не используйте суперклей, бытовой клей, пластилин или другие вещества, не предназначенные для полости рта. Не надевайте коронку с усилием: ее можно случайно проглотить или вдохнуть, а неправильное положение способно травмировать зуб и десну. Аптечный временный цемент допустим только как кратковременная мера после согласования со стоматологом и только если конструкция садится свободно. Он не заменяет осмотр врача.

Почему коронка могла расфиксироваться

Причины могут быть разными:

1. постепенное разрушение фиксирующего цемента;
2. кариес или размягчение тканей под краем коронки;
3. перегрузка при бруксизме, привычке грызть твердые предметы или нарушении прикуса;
4. скол культи зуба, пломбы, вкладки или штифтовой конструкции;
5. изменение прилегания коронки или недостаточная высота опорной части зуба;
6. травма либо воздействие очень липкой пищи.

Если коронка выпадает повторно, простая повторная фиксация без выяснения причины обычно не решает проблему. Врач должен оценить состояние опорного зуба, прикус и саму конструкцию.

Когда достаточно повторной фиксации

Коронку иногда можно очистить и зафиксировать заново, если она не повреждена, сохраняет точное прилегание, опорный зуб цел, а под конструкцией нет кариеса или воспаления. Перед фиксацией врач проверяет посадку, контакты с соседними зубами и смыкание.

Если конструкция деформирована, край перестал плотно прилегать, существенно изменилась культя зуба или невозможно обеспечить стабильную фиксацию, может потребоваться изготовление новой коронки либо предварительное восстановление опоры. Внешне целая конструкция не всегда подходит для повторной установки, поэтому решение принимают только после осмотра.

Что может потребоваться вместо повторной фиксации

Лечение кариеса и восстановление опоры

При размягчении тканей удаляют пораженный участок и оценивают, достаточно ли оставшихся тканей для надежного восстановления. Может потребоваться пломба, культевая вкладка или другая опорная конструкция.

Эндодонтическая диагностика

Боль при накусывании, свищ, отек или изменения на снимке требуют оценки корневых каналов и тканей у верхушки корня. Повторное эндодонтическое лечение выполняют только при подтвержденных показаниях.

Изготовление новой коронки

Новая конструкция может потребоваться при трещине или деформации старой коронки, нарушении краевого прилегания, существенном изменении культи либо невозможности обеспечить надежную повторную фиксацию. По показаниям могут применяться цифровое сканирование и временная коронка на период изготовления постоянной.

В каких случаях нужен срочный прием

Как можно скорее обратиться к стоматологу необходимо, если:

1. появилась сильная или нарастающая боль;
2. скол зуба уходит глубоко под десну или видна подвижная часть конструкции;
3. появились отек, гнойный привкус или повышенная температура;
4. кровотечение не прекращается;
5. коронка выпала после сильной травмы лица или сам зуб сместился;
6. после травмы заметно изменился прикус или появилась выраженная подвижность зуба.

Если есть вероятность, что коронка попала в дыхательные пути, и появились кашель, одышка, затруднение дыхания или боль в груди, необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Если коронка была проглочена и при этом нет затруднения дыхания, выраженной боли или других тревожных симптомов, следует связаться с врачом и сообщить о ситуации. При появлении любых признаков нарушения дыхания требуется экстренная медицинская помощь.

Осмотр и восстановление коронки

В Omega One доступно протезирование зубов с оценкой опорного зуба, прикуса и состояния конструкции. В зависимости от результатов осмотра врач предложит повторную фиксацию, восстановление культи или изготовление новой коронки.

Часто задаваемые вопросы

Сколько можно ходить без коронки?

Чем раньше проведен осмотр, тем лучше. Даже при отсутствии боли опорный зуб остается менее защищенным, может повреждаться, а соседние зубы со временем способны менять положение. Желательно обратиться в ближайшие дни, а при боли, травме или сколе — как можно быстрее.

Нужно ли хранить выпавшую коронку в воде?

Постоянно хранить ее в воде обычно не требуется. Достаточно аккуратно промыть конструкцию и положить ее в чистую закрытую емкость, чтобы не потерять и не повредить.

Можно ли есть, если коронка выпала?

Можно выбирать мягкую пищу и жевать противоположной стороной. Избегайте твердых, липких, очень горячих и холодных продуктов, особенно если зуб стал чувствительным.

Почему под выпавшей коронкой неприятный запах?

Запах может быть связан с налетом, остатками цемента, нарушением герметичности или кариесом. Самостоятельно определить причину нельзя — зуб и коронку должен осмотреть стоматолог.

Всегда ли после выпадения нужна новая коронка?

Нет. Если конструкция цела, точно прилегает, а опорный зуб не поврежден, возможна повторная фиксация. Решение принимают после очистки, осмотра и проверки посадки.

Что делать, если коронка выпала вместе со штифтом?

Не пытайтесь вставить конструкцию обратно самостоятельно. Сохраните ее и обратитесь к врачу как можно скорее: необходимо проверить состояние корня, канала и опорных тканей и определить, можно ли восстановить зуб.